Academisch Medisch Centrum Universiteit van Amsterdam

Home

SBAR

SBAR, wat betekent het
en waarom is het zo handig?

SBAR is een communicatie instrument. SBAR staat voor Situation, Background, Assessment, Recommendation en Repeat-back. In het Nederlands: Situatie, Achtergrond, Beoordeling, Aanbeveling en Samenvatten.Het doel van het gebruik van SBAR is het verbeteren van effectieve communicatie tussen hulpverleners onder andere tussen artsen en verpleegkundigen. Effectieve communicatie draagt bij aan het leveren van patiëntveilige zorg.

Bekijk SBAR-kaart

De eigenschappen van SBAR zijn:

• ontwikkeld om multidisciplinair effectief te communiceren
• eenvoudig aan te leren
• gestandaardiseerd

De-escalatie

Agressie in de hulpverlening is een regelmatig voorkomend verschijnsel. Hierdoor kunnen hulpverleners hun werk als onveilig ervaren.

Divisie psychiatrie binnen het AMC streeft in haar veiligheidsbeleid naar optimale veiligheid voor patiënt en hulpverlener. Een hulpmiddel om dit te verwezenlijken is de DIM-training. D.I.M. staat voor De-escalerende Interventie Methodiek. Alle medewerkers binnen de divisie hebben deze training gevolgd.

Doel van de cursus is o.a. het op tijd signaleren van agressie en erop anticiperen. Daarnaast word je als hulpverlener bewust van je eigen houding en omgevingsfactoren die agressie kunnen veroorzaken (denk aan het horen van slecht nieuws of een opname in het ziekenhuis).

De-escaleren is een methodiek en is als zodanig aan te leren.
Binnen de training worden er fysieke en verbale vaardigheden geleerd om te de-escaleren. Hierdoor voelt de hulpverlener zich meer veilig en zeker in situaties die uit de hand dreigen te lopen.
De DIM-training is onmisbaar binnen de psychiatrie afdelingen, maar zou zeker een meerwaarde hebben binnen de somatische afdelingen.

Heb je belangstelling voor deze training?
Meld dat dan via je hoofdverpleegkundige. De verpleegkundig bestuurders verzamelen de aanmeldingen. Als er voldoende kandidaten zijn zal de divisie psychiatrie de trainingen plannen en verzorgen.

Thema's

Afgelopen periode is er hard gewerkt aan de Tien Thema’s uit Zorgzaam & Zorgvuldig 3. De voorbereidingen voor de uitrol van de eerste thema’s zijn in volle gang. Begin 2011 is het zover. Per thema is te zien wat er al is gebeurd, en wat er nog staat te gebeuren.

Visite

Het projectplan is gereed. Begin 2011 zal een AMC-model voor visite worden ontwikkeld. Het is de bedoeling dat dit model op iedere werkplek toepasbaar is. De blauwdruk voor de AMC visite wordt gemaakt door middel van een aantal Delphirondes. Op basis van stellingen en vragen gaan verpleegkundigen, medici, de cliëntenraad en de afdeling Kwaliteit en Procesinnovatie input leveren. Daarna zullen andere stakeholders worden gevraagd om hierop te reageren. Het gaat dan o.a. om verpleegkunde studenten, arts assistenten in opleiding, vertegenwoordigers van de medische psychologie en het AMC-management. Het is de bedoeling dat halverwege 2011 gestart kan worden met de implementatie van het visite-model op alle klinische werkplekken.

Verpleegkundig specialisten

In april 2010 is een plan opgesteld. De projectgroep bestaande uit vertegenwoordigers van de medische en verpleegkundige discipline hebben zich hiervoor zowel nationaal als internationaal georiënteerd op ontwikkelingen, kansen en bedreigingen. Voor de invoering en toetsing van de functie van verpleegkundig specialist is gekozen voor een bestaand model gebaseerd op het PEPPA-framework. Volgens dit model moeten afdelingen negen stappen doorlopen voordat een verpleegkundig specialist wordt aangesteld. Het model is met succes getoetst binnen diverse specialismen. Er is een implementatieplan opgesteld dat begin 2011 ter besluitvorming wordt voorgelegd aan de bestuursorganen van het AMC.

Bewust bekwaam

Vorig jaar is een intentieverklaring getekend dat alle UMC’s aansluiten bij het kwaliteitsregister van het V&VN. Een flink aantal verpleegkundigen heeft zich inmiddels ingeschreven. Daadwerkelijk doorvoeren van het voornemen om dat voor iedereen te realiseren raakt de CAO-afspraken. Begin 2011 starten weer de CAO onderhandelingen en zal gesproken worden over de voorwaarden waaronder alle AMC verpleegkundigen kunnen worden ingeschreven. Daarnaast is de uitrol van het nieuwe bekwaamheidsbeleid voor voorbehouden en risicovolle handelingen op alle verpleegafdelingen in volle gang.

Aandacht

Het projectplan is gereed. Op korte termijn zullen er een aantal modellen worden ontwikkeld om op eenvoudige wijze meer aandacht aan de patiënt te geven. Door middel van een eendaagse workshop zullen medewerkers van een aantal afdelingen hiervoor hun expertise inbrengen. De workshop zal worden gegeven door in- en externe deskundigen waaronder de Haagse Hotelschool, de de afdeling Kwaliteit en Procesinnovatie en de medische psychologie. Halverwege 2011 zal AMC breed worden gestart met de implementatie van de aandacht-modellen.

Academisering

Afgelopen periode is nagedacht over de wijze waarop de verpleegkundige wetenschap en praktijk verder kan worden geïntegreerd in het AMC. Er zijn daarvoor een aantal interactieve bijeenkomsten gehouden met sleutelfiguren. De bijeenkomsten waren gericht op clustering van onderzoeksideeën. Veel verpleegkundigen hebben inmiddels de Evidence Based Practice (EBP) cursus 1 en 2 gevolgd en dertig verpleegkundigen EBP 3. Twaalf verpleegkundige met academische ambities volgen momenteel het zogenaamde Minerva-traject (zie november nummer van het AMC tijdschrift Status). Hoe gaan we deze kennis zo organiseren en bundelen dat deze ten goede komt aan de patiënt, de organisatie en de professie? Het is de verwachting dat hier halverwege 2011 een plan voor ligt, welke is voorgelegd aan en besproken met een aantal internationaal gerenommeerde instituten. Daarna worden de ideeën uitgerold in het AMC.Intussen breiden de dossierbesprekingen zich niet alleen binnen het AMC verder uit, maar ook daarbuiten. Het is een prachtig verpleegkundig visitekaartje van het AMC!

Global nursing

Er zijn verschillende initiatieven ontplooid om de verpleegkundige, multiculturele patiëntenzorg in het AMC te verbeteren. Het onderwerp is als thema gekozen van de jaarlijkse Anna Reynvaanlezing in het Amsterdamse Concertgebouw en het AMC congres Professional in the lead. Daarnaast wordt door een werkgroep onderzocht welke mogelijkheden er zijn om verpleegkundigen voor een aantal maanden in het buitenland te laten werken. En vice versa, om buitenlandse verpleegkundigen hier mee te laten lopen.

Basale zaken

Binnen divisie inwendige specialismen is een pilot gestart om een aantal facilitaire voorzieningen van een afdeling over te laten nemen door het Logistiek Diensten Centrum (LDC). Het is de bedoeling dat hierdoor meer service aan patiënten kan worden geleverd. Het LDC neemt taken over zoals het opmaken van bedden en het aanvullen van magazijnen, verbandkasten en -karren. In 2011 zal een document worden opgesteld waarin de rol van de AMC verpleegkundige wordt geherdefinieerd als het gaat om voeding en hygiëne. Verder is in 2010 is veel tijd en energie gestoken in het aanbesteden van de maaltijdvoorziening. Ook zijn er voorstellen geschreven om de medische en verpleegkundige materialencommissie nieuw leven in te blazen en om een centraal zorgmagazijn op te zetten. Het is de bedoeling om deze voorstellen in 2011 te implementeren.

Modernisering

In september zijn twintig studenten gestart met een nieuwe HBO-v opleiding, de ‘regulier plus’. Deze opleiding heeft het AMC in nauwe samenwerking met de Amsterdam School of Health Professions ontwikkeld. De studenten zullen na ruim drie jaar een HBO-v diploma behalen. In het plus-gedeelte wordt de student opgeleid tot specialistische verpleegkundige in de acute intensieve zorg. De insteek is dat de studenten twee jaar later één of twee specialistische certificaten mogen ontvangen voor de specialismen CCU, high care, neonatologie, SEH, IC volwassenen of IC kinderen. De komende periode wordt kritisch gemonitord hoe de opleiding zo goed mogelijk kan aansluiten bij de dagelijkse praktijk. Er zal daarbij ook worden onderzocht op welke wijze specialistische verpleegkundigen in het AMC, op verkorte wijze een ander specialistisch certificaat kunnen behalen. Dit wordt gedaan in samenwerking met het Onze Lieve Vrouwe Gasthuis, het teaching hospital van het AMC. Wil je hier meer informatie over? Mail dan naar c.a.moleman@amc.uva.nl

Flexibele inzet

Om verpleegkundigen breder toe te rusten op de veelzijdige zorgvraag zijn meerdere initiatieven ontplooid voor jobrotation; het werken op meerdere werkplekken. Een aantal voorbeelden. Op de spoedeisende hulp wordt een pilot uitgedacht om verpleegkundigen uit te wisselen met de ambulancedienst VZA. Binnen de chirurgische divisie kunnen verpleegkundigen binnenkort op meerdere afdelingen binnen de divisie werken. Daarnaast is er ook het voornemen dat verpleegkundigen kunnen rouleren tussen de psychiatrie (PsychMedUnit) en de afdelingen neurologie en neurochirurgie.

CanMEDS

In mei 2010 is een plan geschreven door een projectgroep bestaande uit verpleegkundigen, medewerkers van de afdeling Kwaliteit en Procesinnovatie en het directoraat HR. Inmiddels is er volop materiaal verzameld om de bestaande verpleegkundige competentieprofielen te herschrijven en te baseren op de CanMEDS rollen. De planning is om in de tweede helft van 2011 een compleet verpleegkundig functielandschap te hebben beschreven.

Interview

Reageer

Beweging in Verpleging

Beweging in Verpleging

Hoe ziet het profiel van de AMC-verpleegkunde eruit, nu en in de toekomst? Om die vraag gaat het in deze notitie, die allereerst bedoeld is om als verpleegkundig bestuurders een gezamelijke visie te formuleren en uit te dragen. De discussies die hierover zijn gevoerd hebben de basis gelegd voor een gezamenlijk kader met voldoende ruimte voor eigen, divisie- of afdelingsgebonden invulling.

Beweging in Verpleging Verpleegkundige is het makkelijkste beroep ter wereld. Je hoeft alleen maar te zorgen dat de patient gezond naar huis gaat en iedereen is je eeuwig dankbaar.

Verpleegkundige is het moeilijkste beroep ter wereld. Iedereen wil iets van je. En iedereen wil het nu. Verpleegkundige in het AMC is nog een graadje lastiger. Iedereen is ambitieus. Wil een voorbeeld zijn voor de rest van de wereld. Goed, dat wisten we allemaal wel.

Maar nu wil de verpleegkunde in het AMC nog beter worden. We willen nieuwe kennis en inzichten toepassen. Anticiperen op wat er gaat veranderen. Alle hoofd- en bijzaken nog beter op orde hebben. Kortom, er is volop beweging in verpleging. Daarover gaat dit magazine.